O que é Radioterapia?
É um tratamento no qual se utilizam radiações para destruir ou impedir que as células de um tumor aumentem. Estas radiações não são vistas e durante a aplicação você não sentirá nada. A radioterapia pode ser usada em combinação com a quimioterapia ou outros recursos usados no tratamento dos tumores.
 | Quais são os benefícios da Radioterapia?
Metade dos pacientes com câncer são tratados com radiações. É cada vez maior o número de pessoas que ficam curadas com este tratamento. Quando não é possível obter a cura, a Radioterapia pode contribuir para a melhoria da qualidade de vida. As aplicações diminuem o tamanho do tumor, o que alivia a pressão, reduz hemorragias, dores e outros sintomas, proporcionando alívio aos pacientes. |
Como é feita a Radioterapia?
De acordo com a localização do tumor, a Radioterapia é feita de duas formas:
• Externamente, onde as radiações são feitas através de aparelhos que ficam afastados do paciente. É chamada Radioterapia Externa ou Teleterapia.• Onde o material radioativo é aplicado por meio de aparelhos que ficam em contato com o organismo do paciente, chamada Radioterapia de Contato ouBraquiterapia.
Como é o tratamento Radioterapia Externa ou Teleterapia?
Este tratamento é feito em ambulatório. É planejado de acordo com a necessidade de cada paciente e segue quatro etapas principais:
1ª Etapa - Consulta Médica: Um médico radioterapeuta irá examiná-lo, fará uma série de perguntas para saber tudo o que tem ocorrido com você e pedirá alguns exames.
2ª Etapa - Reunião para Definição do Tratamento: No INCA, quando os exames estão prontos, é marcada uma reunião para estudo da sua doença. Diversos profissionais irão definir a forma e o tempo do tratamento.
3ª Etapa - Consulta para Programação do Tratamento: No INCA, para programar o tratamento é utilizado um aparelho chamado simulador. Através de radiografias, seu médico delimita a área a ser tratada, marcando a pele com uma tinta vermelha. A fim de que a radiação atinja somente a área a ser tratada, em alguns casos, um molde de gesso ou de plástico poderá ser feito, para ajudar a manter a pessoa na mesma posição durante a aplicação.
4ª Etapa - Aplicações: São feitas pelo tempo definido por seu médico. No INCA, você recebe um cartão contendo o nome do seu médico, o dia e a hora da aplicação, o local e o nome do aparelho onde será tratado. O número de aplicações necessárias pode variar de acordo com a extensão e a localização do tumor, dos resultados dos seus exames e do seu estado de saúde. Durante a aplicação você ficará sozinho na sala onde estarão os aparelhos. Um técnico estará na sala de controle ao lado observando-o através de um vidro especial ou por meio de uma televisão.
Você ficará deitado sob o aparelho, que estará direcionado para o traçado sobre a pele, numa posição determinada pelo técnico. É possível que sejam usados protetores de chumbo entre o aparelho e certas partes de seu corpo, para proteger os tecidos e órgãos sadios.
Recomendações:
Como a pele da área a ser tratada ficará descoberta durante a radiação, procure usar uma roupa que facilite despir-se e vestir-se.
Não se mexa, para que a radiação não ultrapasse os limites da área que está sendo tratada.
Como é o tratamento Radioterapia de Contato ou Braquiterapia?
A Braquiterapia trata tumores da cabeça, do pescoço, das mamas, do útero, da tiróide e da próstata. As aplicações podem ser feitas em ambulatório, sendo que no caso de tumores ginecológicos, há necessidade de hospitalização de pelo menos três dias. Há casos em que é necessário receber primeiro a Radioterapia Externa e depois a Braquiterapia.
Quais são os possíveis efeitos da radioterapia e o que fazer quando eles acontecerem?
Cada pessoa reage de forma diferente à Radioterapia, sendo que a intensidade desses efeitos depende da dose do tratamento, da parte do corpo tratada, da extensão da área irradiada, do tipo de irradiação e do aparelho utilizado. Os efeitos indesejáveis mais freqüentes são o cansaço, a perda de apetite e as reações da pele. Geralmente aparecem na 3ª semana de aplicação e desaparecem poucas semanas depois de terminado o tratamento. Há casos, porém, que podem durar mais tempo.
 | • Cansaço ou fadiga
A tensão relacionada com a doença, as visitas diárias para receber o tratamento e os efeitos da radiação são fatores que contribuem para o cansaço. No entanto, esta sensação desaparece com o tempo. Algumas pessoas preferem se afastar do trabalho, outras trabalham menos horas enquanto recebem a radioterapia. Se você preferir continuar trabalhando, peça ao seu médico que programe um tratamento de acordo com o seu horário de trabalho. |
• Perda de apetite e dificuldade para ingerir alimentos
Nestes casos, diminua a quantidade de comida e aumente o número de refeições. Procure comer coisas leves e variar a comida para melhorar o apetite. Fazer uma caminhada antes das refeições também ajuda. A nutricionista poderá ajudá-lo a manter o seu peso, seguindo uma dieta rica em proteínas e calorias. Em alguns casos, a saliva torna-se mais espessa e altera o sabor dos alimentos. |  |
Reação da pele
Durante as aplicações, você deve ter bastante cuidado com a pele na área tratada. Ela poderá ficar vermelha, irritada, queimada ou bronzeada, tornando-se seca e escamosa. Pode também provocar coceiras. Normalmente, estas reações desaparecem algumas semanas após o término do tratamento. A pele de cada pessoa reage de maneira diferente. Portanto, é importante que você informe ao seu médico, durante as consultas de revisão, qualquer das seguintes situações:
• febre igual ou acima de 38°C;
• dores;
• assaduras e bolhas;
• secreção na pele.
Recomendações importantes:• Lave a área com água e sabão. Enxugue com uma toalha macia, sem esfregar.
• Não use cremes, loções, talcos, desodorantes, perfumes, medicações ou qualquer outra substância na área em tratamento.
• Só utilize algum tipo de curativo na pele (como gaze ou band-aid) com a orientação de seu médico.
• Não utilize sacos de água quente ou gelo, saunas, banhos quentes, lâmpadas solares ou qualquer outro material sobre a pele em tratamento.
• Proteja a pele da luz solar até um ano depois do fim do tratamento. Use protetor solar fator 15 ou proteja a pele com uma blusa ou camiseta.
• Dê preferência às roupas feitas de algodão. Não use tecidos sintéticos do tipo nylon, lycra, cotton ou tecidos mistos com muita fibra sintética.
• Evite usar roupas apertadas, soutiens, camisas com colarinhos, calças jeans, etc.
Saiba que
A radiação permanece no seu corpo apenas durante o tempo que você ficar no aparelho.
elvis: Os efeitos colaterais da radiação à pelvis podem incluir problemas digestivos e irritação da bexiga. Beber líquidos, exceto bebidas alcoólicas ou com cafeína, pode ajudar a prevenir a desidratação associada com diarréia.
Além disso, a terapia de radiação pode afetar o sistema reprodutivo. Algumas mulheres que receberam altas doses de radioterapia podem parar de menstruar e apresentar sintomas da menopausa, tais como coceira vaginal, ardor e secura. Pode ocorrer também infertilidade permanente (incapacidade de conceber um filho ou manter uma gravidez), isto caso ambos os ovários recebam a radiação. Homens submetidos a radioterapia para os testículos ou para órgãos vizinhos, como o de próstata, terão redução de espermatozóides e atividades do esperma, o que afeta a fertilidade (capacidade de ser pai de uma criança).
Em casos específicos a radioterapia pode levar a outros problemas sexuais, tanto em homens como em mulheres. Por exemplo, a radiação aplicada na próstata pode resultar em impotência (incapacidade de manter uma ereção). Além disso, pode afetar as funções do reto, bexiga e pênis. Os efeitos colaterais podem incluir diarréia, sangramento retal, incontinência e impotência.
E importante que você converse com seu médico e tire todas as suas dúvidas, não tenha medo de perguntar, cada caso é específico e variável conforme a pessoa. Evite problemas e saiba o que vai acontecer com você e com o seu corpo durante e após o tratamento.
Os efeitos colaterais da
radioterapia podem ocorrer por até 6 meses após o tratamento e são:
- enjoos
- vômitos
- febre
- cansaço
- inflamações locais,
- dor local
Alguns sintomas como anemia, baixa de resistência, aftas, gengivas e língua vermelhas e irritadas, alterações no gosto dos alimentos, falta de apetite, mal estar geral com sensação de peso nas pernas, juntas doloridas, e desidratação podem prolongar por mais do que 6 meses após o fim do tratamento, porém doses baixas de radioterapia pode até nem causar efeitos colaterais.
Efeitos Colaterais da Radioterapia
Embora seja um tratamento eficaz para muitos tipos de câncer, a Radioterapia, assim como outros tratamentos, pode causar efeitos colaterais. Estes variam de pessoa para pessoa, conforme o tipo e localização do câncer, a dose de tratamento e saúde da pessoa.
Os efeitos colaterais associados com a terapia de radiação podem ocorrer devido as altas doses de radiação usada para matar células cancerosas, doses que também podem danificar células saudáveis ao redor da área cancerosa. No entanto, importantes melhorias na tecnologia de radiação tornaram os tratamentos mais precisos, resultando em menos efeitos colaterais.
Para algumas pessoas, a radioterapia provoca poucos ou nenhuns efeitos secundários. Já para outros, os efeitos colaterais são mais graves. As reações geralmente começam pela segunda ou terceira semana de tratamento e podem durar várias semanas após a última aplicação da radiação. Por este motivo o acompanhamento médico especializado é muito importante, para prevenir e auxiliar sobre estes efeitos durante todo o processo do tratamento.
Efeitos Colaterais comuns da Radioterapia
Muitas pessoas que recebem radioterapia apresentam problemas de pele, como ressecamento, coceira, bolhas ou descamação. Esses problemas são normalmente resolvidos dentro de poucas semanas após o fim do tratamento. Se os danos na pele derivados do tratamento de radiação se tornarem muito graves, o médico pode alterar a dose ou esquema de tratamentos.
Outro efeito colateral comum é a fadiga (falta de energia). Fadiga associada com o tratamento do câncer é diferente da fadiga por falta de sono, é uma sensação de exaustão que não melhora com o repouso. O nível de fadiga pode alterar caso o pacientes esteja passando por outros tratamentos, como quimioterapia.
Dependendo de qual parte do corpo recebe a terapia por radiação, outros efeitos colaterais podem incluir:
- Diarréia
- Náuseas e vômitos
- Boca seca
- Dificuldade em engolir
- Inchaço
- Perda de cabelo
- Problemas sexuais
- Problemas urinários e na bexiga
Embora a maioria dos efeitos colaterais desapareça após o tratamento, alguns podem aparecer meses ou anos depois. Entre estes estão o surgimento de cancros secundários, no entanto, o risco de isto acontecer devido ao tratamento por radioterapia é muito baixo.
Efeitos colaterais específicos
Os efeitos indesejáveis mais freqüentes são:
Cansaço
O paciente deve diminuir as atividades e descansar nas horas livres. Algumas pessoas preferem se afastar do trabalho, outras trabalham menos horas no período de tratamento.
Perda de apetite e dificuldade para ingerir alimentos
É recomendável comer pouco e em mais vezes. O paciente deve ingerir coisas leves e variar a comida para melhorar o apetite. Fazer uma caminhada antes das refeições também ajuda. Em alguns casos, a saliva torna-se mais espessa e altera o sabor dos alimentos, mas após o término do tratamento o paladar irá melhorar.
Reação da pele
A pele que recebe radiação poderá coçar, ficar vermelha, irritada, queimada ou bronzeada, tornando-se seca e escamosa. É importante informar ao médico, durante as consultas de revisão, qualquer das seguintes situações: febre igual ou acima de 38°C, dores, assaduras e bolhas, secreção na pele.
Alguns cuidados podem reduzir essas sensações:
Lavar a área com água e sabão, e enxugar com uma toalha macia, sem esfregar
Não usar na área em tratamento cremes, loções, talcos, desodorantes, perfumes, medicações ou qualquer outra substância não autorizada pelo médico. Isso pode alterar a reação da radioterapia
Utilizar qualquer tipo de curativo na pele (como gaze ou band-aid) com a orientação médico
Não utilizar sacos de água quente ou gelo, saunas, banhos quentes, lâmpadas solares ou qualquer outro material sobre a pele em tratamento;
Proteger a pele da luz solar até um ano depois do fim do tratamento, usando protetor solar fator 15 ou uma blusa ou camiseta.
Evitar usar roupas apertadas, soutiens, camisas com colarinhos, calças jeans etc.;
Não usar tecidos sintéticos do tipo nylon, lycra, cotton ou tecidos mistos com muita fibra sintética. A roupa deve ser feita de algodão.
Font
O QUE É A RADIOTERAPIA?
A radioterapia é um meio de tratamento que usa a energia fornecida por diferentes tipos de raios (ex.: raio x, raios gamma, cobalto, electrões). Estes raios formam a radiação ionizante que actuam ao nível das células malignas do corpo, destruindo-as e impedindo-as de se reproduzirem
Os efeitos produzem-se essencialmente ao nível das partes do corpo que estão em contacto com a radiação;
Variam de doente para doente, sendo geralmente transitórios. ?? Podem ser diminuídos através de medicamentos indicados pelo médico
A frequência e a intensidade dos efeitos não estão relacionados com os resultados do tratamento.
Pode sentir cansaço devido às radiações e ao stress que acompanha o tratamento;
O cansaço pode persistir durante algumas semanas após o tratamento.
Que fazer para diminuir a fadiga
- Repousar o mais possível
- Evitar perder peso
- Ingerir líquidos
- São desaconselhadas dietas que não sejam prescritas pela equipe de saúde.
RADIOTERAPIA DA REGIÃO ABDOMINAL
Antes do tratamento ao intestino, útero e ao recto deve beber muita água e se possível não urinar uma hora antes da radioterapia.
SE APRESENTAR NÁUSEAS
- Faça várias refeições, coma lentamente e em pequenas quantidades;
- Coma de preferência antes do tratamento
- Evite gorduras e doces
- As refeições devem estar à temperatura ambiente e/ou frias (os alimentos quentes favorecem as náuseas devido aos odores)
- Evite comer em locais muito quentes
- Beba os líquidos preferencialmente fora das refeições
- Prefira bebidas frescas (ex.: água)
- Evite bebidas que irritam o estômago (ex.: café, álcool, chás)
- Evite bebidas gaseificadas
- Após as refeições repouse na posição de sentado em vez de deitado
- Se as náuseas continuarem, fale com o seu médico, ele poderá prescrever um medicamento adequado
ARDOR E DIFICULDADE EM URINAR
Pode sentir ardor ou dificuldade em urinar caso a bexiga esteja incluída no tratamento.
EM CASO DE DIARREIAS
Beba dois litros de líquidos por dia, sob a forma de água sem gás, sopa, sumo de maçã, chá, porque a diarreia provoca perda de líquidos
Ingira alimentos pobres em fibras (ex.: arroz, banana, batata, frutas cozidas, legumes cozidos excepto vagem ou ervilhas); carnes magras grelhadas e peixe
Evite alimentos que provocam formação de gases, (ex.: cebolas, alho francês, bebidas gasosas ou alcoólicas)
Evite alimentos gordos, fritos e condimentados
Aumente o consumo de sal para compensar as perdas
CUIDADOS A TER COM A PELE
Tome nota
Efeitos possíveis ao nível da pele
Durante o tratamento a pele pode apresentar reacções no local onde se efectua a radioterapia, tais como:
- pele a descamar (como se tivesse sido exposta ao sol)
- pele cor de rosa
- comichão
- inchaço
- ferida
- hemorragia
Estes efeitos surgem geralmente duas a quatro semanas após a primeira sessão de tratamento.
Habitualmente, as reacções da pele desaparecem quatro a seis semanas após o fim da radioterapia.
O local onde se efectua o tratamento deve ser lavado suavemente com água limpa, morna e sabão neutro (ex.: glicerina), sem esfregar . Seque bem as pregas cutâneas e evite o uso de pó talco.
Evite o uso de adesivos sobre a pele
Evite a exposição da pele irradiada a calor ou frio extremos
Não esfregue, coce, arranhe ou escove a pele irradiada
Use vestuário leve, dê preferência a roupas largas, macias e usadas (por vezes as linhas na pele mancham)
No caso de tratamento ao nível da face, use a máquina de barbear e evite loções e água de colónia com éter ou álcool
A pele que está em contacto com as radiações não pode ser exposta durante muito tempo à luz solar e/ou solário (bronzeamento artificial da pele) .Use factor de protecção solar máximo. Mantenha este cuidado até um ano após o tratamento. As restantes regiões podem ser expostas normalmente
Observe cuidadosamente a pele em busca de alterações.
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